Osteokondroza kralježnice je kronična bolest koja se temelji na procesu degeneracije koštanog i hrskavičnog tkiva. Patološkim procesom zahvaćeni su svi dijelovi kralježnice.
Opis bolesti
Bolest je češća u starijih osoba, no u posljednje vrijeme bilježi se porast broja mladih pacijenata koji pokazuju znakove bolesti. Ovisno o lokalizaciji lezije kralježnice, uobičajeno je klasificirati je na cervikalnu, torakalnu i lumbalnu osteohondrozu. Glavni i karakterističan znak osteokondroze leđa je tupa bolna bol umjerenog intenziteta, zbog kompresije korijena leđne moždine.
Patogeneza i stadiji
Razvoj bolesti obično se dijeli u nekoliko faza. Proces počinje asimptomatskim tijekom, kada nastaju početne promjene u hrskavičnom tkivu i završava potpunim spajanjem nekoliko kralježaka jedan s drugim.
Prvi
Prvi stadij je najteže dijagnosticirati, zbog blagih znakova bolesti naziva se i pretkliničkim. Pacijenti imaju opću slabost, nelagodu u leđima. Ovi se znakovi često pogrešno smatraju umorom. U medicinskoj praksi, osteokondroza 1. stupnja može se dijagnosticirati samo slučajno, na primjer, tijekom preventivnog pregleda.
Drugi
Tijekom osteohondroze 2. stupnja pacijent osjeća bol u kralježnici. Ova faza je posljedica prve u nedostatku potrebnih preventivnih mjera. Postoji početni proces uništenja intervertebralnog diska. Slomljena je fiksacija kralježaka, udaljenost između njih se smanjuje, što dovodi do kompresije živčanih vlakana kralježnice.
Na temelju pritužbi pacijenta, objektivnog pregleda i rendgenske snimke, liječnik postavlja dijagnozu "osteokondroza 2. stupnja cervikalne regije" i propisuje liječenje. Uz provođenje svih preporuka stručnjaka, bolest se može nositi bez ozbiljnih posljedica.
Treći
Treću fazu karakterizira početak nepovratnih procesa u hrskavičnim tkivima vlaknastog prstena. Nucleus pulposus je dehidriran, što rezultira hernijom diska. Bol se javlja kao posljedica kompresije spinalnih živaca. U ovoj fazi, uništeni intervertebralni disk ne može se obnoviti. Kila se eliminira kirurškom metodom, liječenje se provodi uz pomoć lijekova.
Četvrti
U ovoj fazi tijelo se prilagođava nastalim promjenama u kralježnici. Kompenzacijsko koštano tkivo raste uz rubove kralježaka (osteofiti) kako bi ojačalo zahvaćeni dio. Oni mogu stisnuti korijene leđne moždine, uzrokujući bol. Kao rezultat toga, osteofiti rastu zajedno, uzrokujući potpunu nepokretnost određenog segmenta kralježnice.
Simptomi i sorte
Osteokondroza je kronična bolest. Za njega je posebno karakteristična izmjena razdoblja pogoršanja bolesti i remisije. Simptomi bolesti su prilično tipični. Očituju se bolnim bolovima u leđima, naglim pokretima i dizanjem teškog tereta, bolovi se pojačavaju, može se javiti osjećaj utrnulosti udova, umor uz malo fizičkog napora, depresija.
Stalna bolna bol dovodi do pretjerane nervoze i umora tijela. Kod kronične osteohondroze, kada kralježni diskovi stisnu živčana vlakna, sindrom boli može dobiti karakter pucanja i zračiti u stražnji dio glave, ramena i donje ekstremitete.
Cervikalni
Ovo je jedna od najčešćih i opasnih lokalizacija bolesti, budući da se u cervikalnoj regiji nalazi veliki broj živčanih vlakana i velikih glavnih žila.
Kod cervikalne osteohondroze simptomi mogu biti sljedeći:
- intenzivna glavobolja;
- bolovi zrače u rame i udove, pucaju u glavu;
- postoji ograničenje pokreta vrata;
- vrtoglavica i gubitak svijesti;
- buka u ušima;
- poremećena koordinacija pokreta.
Ovi simptomi su uzrokovani poremećenom cirkulacijom krvi u cervikalnim arterijama zbog upale, otekline, grčenja mišića. S pojavom sindroma kompresije vertebralne arterije i nedostatkom odgovarajućeg medicinskog liječenja, to dovodi do cerebralne ishemije.
torakalni
Osteokondroza torakalne regije je prilično rijetka. Znakovi osteohondroze torakalne kralježnice očituju se u obliku boli i peckanja između lopatica. U slučaju kompresije interkostalnih živčanih završetaka, to dovodi do interkostalne neuralgije. Izražava se u osjećajima akutne boli u prsima, koja ne dopušta duboko udahnuti.
Kršenje cirkulacije krvi i nedostatak hranjivih tvari zbog upalnog procesa mogu uzrokovati bolesti unutarnjih organa koji se nalaze na ovom području, razne srčane patologije. Kvalificirani tretman u ovom slučaju je neophodan.
Lumbalni
Više od 50% slučajeva javlja se u ovom odjelu. Početni znakovi lumbalne osteohondroze je karakteristična bolna bol u donjem dijelu leđa, koja se povećava naglim pokretima, dizanjem teških tereta, pa čak i kada se vrijeme mijenja. Nisu isključeni simptomi kao što su proširene vene, utrnulost ekstremiteta, bolovi u zglobovima.
Pojava osteofita u kasnijim stadijima bolesti nerijetko dovodi do upale išijasnog živca – išijasa, jedne od mogućih komplikacija. Radikulitis lumbalnog dijela također se odnosi na komplikacije osteokondroze. Očituje se kao bol u stražnjici, koja se širi duž bedra i potkoljenice, dosežući stopala.
Uzroci i prevencija
U pravilu, bolest obično uzrokuje više uzroka odjednom, pa se smatra i multifaktorskom. Glavni razlozi za razvoj osteohondroze su:
- ozljede leđa i modrice;
- bolesti nakupljanja i metabolički poremećaji;
- sjedilački način života i prekomjerna težina;
- urođeni i stečeni poremećaji držanja;
- nasljedstvo.
Prevencija osteohondroze svodi se na jednostavne, ali učinkovite metode. Potrebno je promijeniti način života na aktivniji (plivati), ne zaboravite raditi gimnastiku za leđa tijekom dugotrajnog nepokretnog rada. Trebali biste početi pravilno jesti, uključujući u prehranu što više voća i povrća, mliječnih proizvoda.
Učinkovita prevencija bit će i pravovremeno traženje liječničke pomoći kada se pojave prvi simptomi bolesti.
Liječenje
Liječenje osteohondroze kralježnice treba biti složeno. Glavni smjerovi liječenja bolesti su:
- terapija lijekovima (NSAID, analgetici, kondroprotektori, vitamini);
- fizioterapija (elektroforeza, UHF);
- masaža;
- terapija vježbanjem;
- gimnastika (može se izvoditi kod kuće);
- kirurško liječenje (discektomija).